Project 10.109

Achtergrond
De genezing van diepe brandwonden gaat gepaard met de vorming van excessieve littekens.  Dit wordt veroorzaakt door een excessieve ontstekingsreactie met als gevolg fibrose van het nieuwe weefsel. Door remming van de ontstekingreactie of het fibroseproces zelf zal het eindresultaat van de genezing aanzienlijk verbeterd kunnen worden.

Doelstelling
Wondgenezing verbeteren met geneesmiddelen die al zijn goedgekeurd voor andere aandoeningen waardoor klinische toepassing snel mogelijk is.

Methoden
Drie geneesmiddelen die in een tweetal pilot stidies gunstige resultaten lieten zijn bij de genezing van brandwonden bij ratten zullen verder onderzocht worden. captopril: Omdat captopril een bloeddruk verlagend medicijn is zou systemische toediening bij mensen met uitgebreide brandwonden minder gunstig kunnen zijn en zou plaatselijke toepassing de voorkeur hebben. In het rattenmodel zal de lokale (topical) toepassing van captopril vs systemische toepassing bestudeerd worden. Bij gunstige effecten wordt het middel verder bestudeerd in het varkens model alvorens het in de kliniek getest zal worden.

Arixtra: In het ratten model zal arixtra vergeleken worden met fraxiparin, dit is een antistollingsmiddel uit dezelfde categorie als arixtra dat al regelmatig bij brandwondpatiënten gebruikt wordt. Wanneer arixtra  t.o.v. fraxiparine betere effecten op de wondgenezing heeft zal een klinische studie gestart worden.

Mevinoline: Mevinoline een cholesterol verlagend medicijn liet in het rattenmodel gunstige effecten zien op littekenvorming. In het varkensmodel zal dit geneesmiddel verder onderzocht worden. Het effect van mevinoline op de genezing van verschillende typen wonden (volledige diepe en half diepe wonden) zal onderzocht worden. Als de resutaten goed zijn zal een klinische studie worden gestart.

Verwacht resultaat
Verminderde littekenvorming door het gebruik van reeds goedgekeurde geneesmiddelen in het diermodel, gevolgd door klinische toepassing.