Project 06.204

  

Projectleider	:	Dr. B.P. Overbeek
Projecttitel	:	Langdurig gebruik van Flammacerium en Flammazine: effect op  resistentie-ontwikkeling van bacteriële pathogenen.
Jaar aanvang	:	2006
Duur	:	2 jaar
Bedrag	:	€ 77.100
Organisatie	:	Laboratorium Infectieziekten Groningen

Doel
Het doel van deze studie is het verkrijgen van inzicht in de resistentie-ontwikkeling van pathogene micro-organismen tegen Flammacerium en Flammazine en het verlagen van het risico op resistentie-ontwikkeling van pathogene species voor deze topicale middelen.

Achtergrond
Indien een brandwond gekoloniseerd raakt met een ziekteverwekker zal dit een negatief effect kunnen hebben op de wondgenezing. Effectieve locale wondbehandeling is van essentieel belang voor de preventie van kolonisatie en infectie. Flammazine en Flammacerium zijn middelen die op grote schaal gebruikt worden in Nederland bij de topicale behandeling van brandwonden. Tot op dit moment, worden klinische isolaten niet routinematig getest op gevoeligheid voor Flammacerium en Flammazine. In de literatuur is resistentie tegen Flammazine beschreven bij Gram negatieve species, met name Pseudomonas, na langdurig gebruik van dit middel. Op dit moment zijn er nog geen publicaties verschenen waarin het effect van langdurig gebruik van Flammacerium op resistentieontwikkeling is onderzocht.

Methode
Bacteriologische assays zullen ontwikkeld worden voor het vaststellen van de minimale remmende concentraties (MIC’s) van pathogene micro-organismen (bv. S. aureus, en P. aeruginosa) voor Flammacerium en Flammazine. Van klinische isolaten zullen MIC’s bepaald worden voor Flammazine en Flammacerium. Als resistentie tegen Flammacerium en/of Flammazine aangetoond, dan zal onderzocht worden of deze isolaten ook resistentie vertonen voor andere antimicrobiële middelen. Tenslotte zullen moleculaire assays ontwikkeld worden ter detectie van resistentiegenen. Als klinische isolaten geen resistentie vertonen, zal onderzocht worden of het gevaar van resistentie zich in de nabije toekomst wel zal kunnen ontwikkelen.

Verwacht resultaat
Deze studie beantwoordt de vraag of langdurig gebruik van Flammacerium en Flammazine aanleiding kan geven tot het ontwikkelen van resistentie. In deze studie zullen bacteriologische assays ontwikkeld en gevalideerd worden voor het vaststellen van de minimale remmende concentraties van pathogene species voor Flammacerium en Flammazine.
Door deze studie wordt het mogelijk om de applicatie van topicale middelen op brandwonden te managen.