Project 07.109

 

Projectleider	:	Prof. dr. E. Middelkoop
Projecttitel	:	Toepassing van een dermaal substituut en vacuümtherapie om de genezing van brandwonden te verbeteren
Jaar aanvang	:	2007
Duur	:	3 jaar
Bedrag	:	€ 473.644 voor de eerste 2 projectjaren  (in combinatie met project 07.116)
Organisatie	:	VSBN

Doel
Het doel van deze studie is te onderzoeken of de toepassing van een lederhuidsubstituut in combinatie met vacuümtherapie (VAC) leidt tot verbetering van de kwaliteit van het litteken bij de genezing van acute (brand)wonden.

Achtergrond
In eerder onderzoek is aangetoond dat toepassing van een lederhuidvervanger in combinatie met een huidtransplantaat bij plastisch chirurgische wonden leidt tot verbetering van de kwaliteit van het litteken. Bij behandeling van brandwonden kon dit echter niet worden aangetoond. Mogelijk werd dit veroorzaakt doordat het huidtransplantaat op de lederhuidvervanger trager uitgroeide. Recent zijn goede ervaringen beschreven met vacuümtherapie voor het aanslaan en de uitgroei van een huidtransplantaat op een lederhuidvervanger. Daarom willen wij nu het eerder geteste huidsubstituut in combinatie met VAC toepassen bij acute brandwonden.

Methode
De lederhuidvervanger Matriderm en een huidtransplantaat zal met en zonder combinatie met VAC behandeling toegepast worden in een prospectieve gerandomiseerde 4-armige multicenterstudie bij volwassen patiënten met wonden van volledige dikte. Ook zal het huidtransplantaat zonder lederhuidvervanger, maar wel met en zonder vacuümtherapie, meegenomen worden in de vergelijking.

Verwacht resultaat
De te verwachten resultaten zijn a) een verbeterd aanslaan van het huidtransplantaat bij de combinatie met VAC ten opzichte van Matriderm en huidtransplantaat zonder VAC, na 7-10 dagen, b) een snellere genezing en c) na 3 maanden een betere kwaliteit van de littekens bij toepassing van Matriderm, huidtransplantaat en VAC (ca 25-35% toename in huidelasticiteit parameters) ten opzichte van de groepen behandeld met alleen huidtransplantaat, huidtransplantaat met VAC en Matriderm met huidtransplantaat. Dit zou een doorbraak betekenen in het verbeteren van de behandeling van diepe brandwonden en het reduceren van littekenproblemen.